Юлій Шимановський: польський хірург-новатор у Києві — шлях засновника пластичної та військово-польової хірургії

Юлій Шимановський: польський хірург-новатор у Києві — шлях засновника пластичної та військово-польової хірургії

Один із засновників світової пластичної хірургії, Юлій Шимановський поєднав точність науковця з інтуїцією новатора. Він упровадив антисептику ще до її офіційного визнання, створив близько 80 хірургічних інструментів і залишив праці, що змінили підходи до операцій у всьому світі.

Юлій Карлович Шимановський — ім’я, яке назавжди закарбоване в історії світової хірургії. Саме його сьогодні справедливо називають одним із засновників пластичної хірургії як окремої дисципліни. Він не просто лікував — він відновлював форму й функцію людського тіла, закладаючи принцип ощадних, раціонально продуманих операцій, що здавалися на той час майже революційними.

Народився Юлій Шимановський 27 січня 1829 року в Ризі, у родині штабс капітана. З юних років він виявив неабияку багатогранність таланту, що зазвичай не властива прагматичним медикам. Навчаючись у Ревельській гімназії, молодий Юлій виявляв глибоку схильність до поезії та малювання. Ці захоплення, здавалося б, далекі від гостроти хірургічного скальпеля, насправді сформували його унікальне бачення: художник потрібен хірургу для тонкого відчуття форми, пропорцій та естетики, що було критично важливим для майбутнього засновника пластичної хірургії. Згодом ці художні здібності дозволять йому власноруч створювати неперевершені анатомічні та хірургічні ілюстрації для своїх фундаментальних праць.

Його академічний шлях розпочався на медичному факультеті Дерптського університету (нині Тарту, Естонія), який він блискуче закінчив у 1856 році. Студентські роки стали часом його остаточного вибору: великий інтерес до хірургії привів його до клініки професора Георга Вільгельма Адельмана — наступника самого М. І. Пирогова на Дерптській кафедрі. Саме тут Шимановський глибоко занурився у вивчення пластичної хірургії та анатомо-фізіологічного напряму, що був закладений його великим учителем.

Того ж, 1856 року, Ю. К. Шимановський успішно захищає докторську дисертацію «Additamenta ad ossium resectionem», присвячену, зокрема, ринопластиці. Існує думка, що тему цієї роботи йому міг рекомендувати особисто М. І. Пирогов. Одразу після захисту він був призначений асистентом хірургічної клініки, а згодом став приват-доцентом.

Наукове становлення Шимановського продовжилося у Фінляндії. У 1858 році він переїжджає до Гельсінгфорса (нині Гельсінкі), де очолює кафедру хірургії місцевого університету, отримавши звання професора. Паралельно він виконує обов’язки хірурга-консультанта Гельсінгфорсського та Свеаборгського військових госпіталів.

Цей період став важливим для формування його поглядів на військово-польову хірургію та лікування травм. Його практичний досвід у військових госпіталях дозволив йому розвинути ощадний принцип хірургічних операцій, який він послідовно обстоював, слідуючи настановам Пирогова. Тут він також удосконалив гіпсову пов’язку, запропоновану Пироговим, виступаючи за її безпідкладковий варіант, що підвищувало ефективність іммобілізації (фіксації пошкодженої частини тіла для правильного загоєння).

Зацікавлення Ю. Шимановського хірургією та його видатні здобутки у розробці нових і вдосконаленні відомих операційних методик тісно пов’язані з впливом Миколи Пирогова. Саме Пирогов першим розгледів здібності молодого вченого, високо оцінив його професійну відданість і невтомне прагнення до самовдосконалення — риси, що значною мірою визначили подальший науковий шлях Шимановського.

Промовистим свідченням їх тісної наукової взаємодії є перевидання у 1860 році в Лейпцигу праці «Chirurgische Anatomie der Arterienstämme und Fascien» («Хірургічна анатомія артеріальних стовбурів і фіброзних фасцій», 1837). На титульній сторінці вказано, що книгу «повністю переробив Ю. Шимановський». Уже наступного 1861 року він знову здійснює ґрунтовну редакцію цього видання, перекладає його російською мовою та доповнює атлас новими матеріалами, відповідно до актуальних завдань і потреб хірургічної науки того часу. Ця робота була актом глибокої наукової поваги та свідченням тісного співробітництва двох гігантів хірургії.

Розквіт діяльності Юлія Шимановського розпочався у 1861 році, коли Рада Київського університету Святого Володимира запросила його обійняти посаду професора кафедри оперативної хірургії. Це запрошення, ймовірно, було зроблено не без прямої рекомендації Миколи Пирогова, який на той час був опікуном Київського навчального округу.

З 1861 по 1867 рік Шимановський очолював кафедру оперативної хірургії, поєднуючи викладацьку діяльність із роботою хірурга-консультанта Київського військового госпіталю. Київ став його головною науковою ареною, де він сформував свої основні доктрини та опублікував найфундаментальніші монографії.

Одним із найбільш вражаючих аспектів його діяльності була його наукова прозорливість у питаннях асептики та антисептики. Шимановський працював у часи, коли ще не було відомо, що ранові інфекції виникають через мікроби, а післяопераційна смертність від сепсису була катастрофічною.

Проте, дотримуючись бездоганної чистоти при виконанні операцій та застосовуючи слабкий розчин антисептика (зокрема, він першим запропонував використовувати марганцево-кислий калій для промивання ран), він досяг надзвичайно успішних для свого часу післяопераційних результатів. Ця інтуїтивна чистота, ця скрупульозна увага до гігієни оперування є справжнім доказом його генія і анатомо-фізіологічного підходу, успадкованого від Пирогова.

Юлій Карлович Шимановський зробив кардинальний внесок у три ключові галузі: пластична та відновлювальна хірургія, трансплантологія та військово-польова хірургія.

Шимановський першим у світі створив математично обґрунтовану класифікацію дефектів шкіри — просту, логічну й актуальну й сьогодні. Він також запропонував нові методи її пересадки, детально описавши техніку вільного перенесення шкірних ділянок, що стало основою сучасної трансплантології. Його ім’ям названа модифікація ампутації стегна — операція Грітті-Шимановського, що вдало поєднала ідеї кісткової пластики та збереження тканин.

Його новаторство виходило далеко за межі операційного столу. Близько 80 медичних інструментів, створених і вдосконалених ученим, стали частиною хірургічної практики. Колекція з 22 інструментів, представлена на Всесвітній виставці в Парижі у 1867 році, викликала захоплення європейських колег і стала свідченням технічної потуги української медичної школи.

Не менш вагомим є внесок Шимановського у військову хірургію. Він наполягав на ощадному лікуванні у польових умовах, активно впроваджував резекції як альтернативу травматичним ампутаціям, а його посібники для військових лікарів стали настільними книгами цілого покоління хірургів.

Науковий доробок блискучого лікаря — понад 60 праць, серед яких особливо вирізняються дві фундаментальні монографії. «Оперативна хірургія» (1864)— тритомне видання, де він уперше обґрунтував єдність хірургії та підтримав ідею вузької спеціалізації, а також докладно описав техніку наркозу — новаторство, що змінило медицину. «Операції на поверхні людського тіла» (1865) перша енциклопедія пластичної й відновлювальної хірургії, високо оцінена в Європі та відзначена престижною премією.

Кожна сторінка його життя — це сміливий погляд у майбутнє медицини. Шимановський був не лише хірургом, а й творцем нової епохи, заклавши підвалини науки, яка дарує людям не тільки зцілення, а й повертає гідність, форму та життя.

Життя Юлія Карловича Шимановського, сповнене наукових звершень, трагічно обірвалося на самому злеті його кар’єри.

У 1866 році у Юлія Шимановського діагностували злоякісну пухлину, що, ймовірно, розвинулася на тлі вродженої патології. З різних причин світила хірургії Адельман, Пирогов не змогли його вчасно прооперувати. Довелося це зробити Караваєву, товаришу і першому декану медичного факультету університету Св. Володимира, але було вже пізно і хворобу вже неможливо було зупинити. Юлій Шимановський помер від раку із метастазами 13 квітня 1868 року в Києві, у віці лише 39 років. Похований на Байковому цвинтарі, він залишив по собі спадок, що продовжує жити у великій хірургії.

Істинна велич Юлія Шимановського — у його здатності бачити там, де інші лише повторювали відоме, і відкривати нові обрії там, де медицина ще намацувала шлях. Він мислив сміливо й глибоко, творив на межі можливого й задавав тон розвитку хірургії на десятиліття вперед.

Його праці й нині лежать в основі сучасних підходів, а ідеї, народжені в епоху, коли медицина часто була безсилою, продовжують захоплювати й надихати лікарів у всьому світі.

Шимановський нагадував: сила хірурга — не лише у вправному скальпелі, а насамперед у ясному розумі, відданості науці та людяності. Його життя обірвалося надто рано, але світло, яке він запалив у хірургії, не згасло й досі — воно й далі веде вперед тих, хто обрав шлях служіння людині й науці.

Наталія ТИХОНЧУК

Матеріал створено за підтримки Polpharma у межах проєкту «Пам’ять, що єднає: лікарі польського походження в історії Києва», який відкриває імена та маловідомі сторінки спільної медичної спадщини України та Польщі.

Polpharma – найбільший виробник ліків у Польщі з понад 90-річною історією. Уже понад 20 років компанія працює в Україні, маючи портфель із понад 600 рецептурних і нерецептурних препаратів – зокрема для лікування кардіологічних, неврологічних та офтальмологічних захворювань.